研究文章-临床牙科和口腔健康杂志(2022)第6卷，第6期

接受预制金属桩核作为根管修复后患者的百分比-一项回顾性研究

Shivani N, Mahalakshmi J^*

保守党牙科Saveetha牙科学院和医院，Saveetha医学和技术科学研究所，印度金奈，Saveetha大学

*通讯作者:: Mahalakshmi J
保守党牙科和牙髓学
Saveetha牙科学院和医院
萨维塔医学和技术科学研究所
印度金奈savetha大学
电子邮件: (电子邮件保护)

收到了: 2022年11月1日，稿号:aacdoh - 22 - 80358;编辑器分配: 2012.03 - 2012.11, qc预审号aacdoh - 22 - 80358 (PQ);综述了: 2022年11月17日，QC号aacdoh - 22 - 80358 (QC);修改后的: 2022年11月21日，稿号:aacdoh - 22 - 80358 (R);发表DOI: 10.35841/aacdoh-6.6.130

引用: Shivani N, Mahalakshmi J.预制金属桩核作为根管修复后患者比例的回顾性研究。中华口腔医学杂志，2010;6(6):130

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摘要

背景:牙髓治疗后的牙齿通常需要桩核修复以达到固位目的，因为龋病和通道腔准备导致了广泛的结构缺陷，因此所使用的桩核材料种类繁多，每种材料都具有独特的性能。通过这项研究，我们旨在评估接受预制金属桩作为根管修复后患者的百分比。方法与材料:本研究的总样本量为1730例。这是一项对比性、描述性研究，所有到印度金奈Saveetha牙科学院牙科诊所就诊的患者数据均来自牙科信息存档软件(DIAS)。患者记录收集于2020年3月至2021年3月。收集数据并制成表格。收集的数据进一步分析，记录在Microsoft Excel软件中，并进行统计分析使用IBM SPSS统计分析器v.23.0。卡方检验p<0.05，差异有统计学意义。结果:在1730例患者中，46.1%的患者属于36-55岁年龄组。在接受桩核作为根管修复后的患者中，男性和女性的比例几乎相等，在各种类型的桩核中，47.5%的患者接受预制金属桩。岗位类型和核心类型分别与年龄和性别相关，P<0.005有统计学意义。结论:通过研究发现，采用预制金属桩的患者比例高于预制纤维桩和定制桩。

关键字

支柱和核心，套圈，纤维支柱，金属支柱。

介绍

牙髓治疗后牙齿的修复非常重要，因为它会影响牙齿的长期预后[1]。根管治疗后的牙齿通常会因原有的修复、龋病或通道准备而导致冠状和根状牙齿结构的丧失[2]。桩的主要目的是在冠状牙结构广泛丧失的情况下保留牙核。柱子保留一个核，核保留一个牙齿[3.]。一般来说，在根管中建立一个桩空间，以固定桩。然而，牙柱间距不应扩大，因为牙根质会流失太多，令牙齿变弱，从而增加骨折的机会[4]。通过加热或化学辅助将杜仲胶从根管中去除，从而形成根管空间。最好是用旋转工具去除古塔百佳胶。建议在根尖处保留4至5mm的GP，以提供足够的密封，并使根管的长度等于根管的3/4 [5]。对桩的阻力和保留负责的因素包括桩的长度、直径和锥度，所使用的水泥以及所使用的桩是主动的还是被动的。可供选择的各种柱子或主动和被动柱子、平行和锥形柱子、预制和定制柱子、陶瓷和氧化锆柱子[6]。比较不同类型的桩，金属桩和核似乎是标准的根管学。最近，在铸桩系统中引入了较新的材料，如纤维桩、陶瓷桩、氧化锆桩等。7]。我们的团队拥有丰富的知识和研究经验，已转化为高质量的出版物[8-17]。这项研究的目的是评估接受预制金属桩作为牙髓后修复的患者的百分比[18-27]。

1985年，Hosubuchi等人报道高强度的颈脊髓刺激(HC-SCS)诱导皮层CBF显著增加，而胸椎水平的SCS没有表现出任何CBF改善[14]。Isono等人在大型动物模型中描述了高颈低频刺激后CBF的改善，并假设特定的脊髓通路可能有助于增加CBF [13]。Patel等人证明CBF水平的变化随脊髓刺激设置的不同而不同，并且中枢突受刺激影响而不是改变颈交感神经流出[15]。尽管有这些研究，SCS用于MCS患者还需要更多的阐明，例如更好的患者选择标准，改进的神经生理特征，以充分衡量和持续测量植入后的进展。本研究旨在为高宫颈刺激治疗提供更具体的细节和未来的方向“HC-SCS在MCS患者恢复意识和整体临床改善中的作用”。

材料与方法

本研究定义为描述性研究，所有在印度钦奈SIMATS牙科学院和医院就诊并诊断为牙髓炎的患者资料均来自牙科信息存档软件(DIAS)。

本研究环境为大学环境，研究在Saveetha牙科学院的牙科诊所进行。这种设置有利有弊。优点包括人口较多，数据可用性丰富。一些缺点包括研究是在一个单中心的环境中进行的，人口数量非常有限。该人群选自年龄在18-67岁以上的患者，他们曾到Saveetha牙科学院的本科和研究生牙科诊所就诊。Saveetha大学伦理委员会已批准开展本研究(已申请)。回顾了N = 1730例病例，并由另一名审稿人进行交叉验证。样本偏差的最小化由一名额外的审稿人完成，从大学内部获取所有数据，作为一项额外的措施，进行了简单的随机抽样。存在高内部效度和低外部效度。样本采集时间为2020年3月至2021年3月。

使用Microsoft Excel软件对数据进行系统整理，并根据受试者年龄、受试者性别、牙髓修复后使用的岗位类型3个参数制表。数据由另一位审稿人验证。收集的数据中存在的任何不完整或经过审查的数据都被排除在研究之外。

结果

最终的数据集包括n=1730名接受根管治疗后的印度裔患者。1730例患者中，36-55岁年龄组占46.13%，18-35岁年龄组占43.55%，55岁以上年龄组占10.52%。男性占50.81%，女性占49.19%。在可使用的各种桩及核心系统中，47.46%的人使用预制金属桩，其次是预制纤维桩(42.08%)和定制桩(10.46%)。

讨论

本回顾性研究的数据是基于在金奈私立牙科学院和医院寻求治疗的金奈居民。目前还没有研究显示接受预制金属根管修复的患者的患病率。

从目前的研究中发现，大多数参与者属于36-55岁年龄组，约占46.13%，其次是18-35岁年龄组，占43.55% (图1)。同样数量的男性和女性参与者接受了根管修复后的post和core (图2)。

图1:柱状图显示研究人群的年龄分布。X轴代表年龄，Y轴代表人口百分比。36-55岁占46.13%，18-35岁占43.55%，55岁以上占10.52%。

图2:条形图显示研究人群的性别分布。X轴代表性别，Y轴代表人口的百分比。男性50.18%，女性49.19%。

约47.46%的参与者使用预制金属桩，42.1%的参与者使用预制纤维桩，10.5%的参与者使用定制铸造桩(图3来图5)。在Choudhary S等人所做的一项研究中，观察到与其他桩系统相比，铸造金属桩和核心系统具有更好的保留[28]。

图3:柱状图显示了在研究人群中使用的职位类型的分布。X轴代表岗位类型，Y轴代表人口百分比。金属预制桩占47.46%，纤维预制桩占42.08%，定制桩占10.46%。

图4:柱状图显示岗位和核心类型与年龄之间的关系。X轴表示桩核类型，Y轴表示年龄。进行桩核类型与年龄的相关性分析。进行卡方分析，P值为0.00 < 0.05，差异有统计学意义。

图5:柱状图显示岗位类型和核心与性别之间的关系。X轴表示桩核类型，Y轴表示性别。研究了职位类型和核心职位与性别之间的相关性。进行卡方分析，P值为0.002<0.05，差异有统计学意义。

一项研究发现，纤维桩治疗牙根断裂的成功率高达100% [29]。另一项研究发现纤维桩在根断裂方面的失败率低至1.7% [30.]到高达13% [31]。其原因可能是由于纤维桩具有接近牙本质的弹性模量，从而增加了其对牙根断裂的抵抗力[32]。

牙科中使用的金属柱子或已知的标准柱子。这些都是在使用很长一段时间或传统的岗位。这种桩有其自身的缺点，如根部断裂、微渗漏、金属腐蚀等。金属腐蚀产物削弱牙本质和牙柱与预备管之间的界面，从而导致断裂。纤维桩可以随时使用，节省时间，并且可以很容易地从管道中取出。它们不像石膏或预制柱子那样是一体的;最好的办法是直接从运河里钻过去。虽然纤维桩或更新，可靠和易于回收，金属桩被大量使用，因为它们是牙髓学的标准。

结论

从目前的研究中，我们注意到在各种可用的桩核系统中，预制金属桩最常被用作根管修复后。

致谢

作者衷心感谢SIMATS病案部和信息技术部为整理本研究相关数据所提供的不懈帮助。

资金

本项目由Saveetha医学和技术科学研究所、Saveetha牙科学院和医院、Saveetha大学支持/资助/赞助，Metro金属贸易公司赞助。

利益冲突

作者声明没有潜在的利益冲突。

参考文献

梅塔SB，米勒BJ。两种不同复合树脂体系固接纤维桩的耐久性比较．[j] . 2008; 2004(1): 1 - 4。