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研究文章-当前儿科研究(2023)27卷，第1期

住院儿童预防褥疮护理绩效评价

苏赞·阿兹米·塔哈·艾哈迈德1＊Seham Mohammed Elmwafie1萨法·萨拉赫·伊斯梅尔2

1贝尼苏夫大学儿科护理系，贝尼苏夫，埃及

2Helwan大学儿科护理系，Helwan，埃及

*通讯作者:
苏赞·阿兹米·塔哈·艾哈迈德
儿科护理学系，
Beni-Suef大学
Beni Suef，埃及
电子邮件: (电子邮件保护)

收到:2022年12月26日，稿号aajcp - 23 - 85821;编辑分配:2022年12月28日，预QC号aajcp - 23 - 85821 (PQ);综述:2023年1月11日，QC号aajcp - 23 - 85821;修改后:2023年1月18日，稿号aajcp - 23 - 85821 (R);发表:2023年1月25日，DOI:10.35841/0971-9032.27.01.1770-1779。

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摘要

背景:褥疮溃疡是医院常见且高度相关的专业护理问题，与身心痛苦，发病率和死亡率增加以及全球医疗机构的高成本相关。

目的:本研究旨在评估护理人员在预防住院儿童褥疮方面的表现。

方法:设计:采用描述性研究设计来达到本研究的目的。环境:本研究在贝尼-苏夫大学附属医院儿科重症监护室进行。样本:本研究目的样本为50名护士。

工具:使用两种工具收集数据:第一种工具:结构化知识问卷，评估护士对褥疮的知识。第二个工具:观察性检查表格式，评估护士关于预防褥疮的做法。

结果:研究结果显示，82%的受访护士总体知识水平不理想。96%的受访护士总体执业水平不合格。

结论:根据研究结果可以得出，超过五分之四的受访护士对住院儿童褥疮预防的总体知识水平不满意，大部分护士对住院儿童褥疮预防的总体实践水平不合格。同时，护士对褥疮相关知识的总知晓程度与年龄、参加过的培训课程有统计学意义。此外，护士的总执业水平与年龄、学历、工作年限、是否参加过褥疮培训课程有统计学意义。护士的总知识水平与总实践水平之间存在显著的正相关。

建议:为了提高护士在住院儿童预防褥疮方面的表现，有必要定期对护士进行有关预防褥疮的教育。

关键字

护士表现，褥疮，住院儿童。

介绍

褥疮，也被称为压疮(PU)，压疮和褥疮，现在被称为压伤(PI)，是一种局部损伤的皮肤和/或潜在的软组织，通常发生在骨突出的压力或压力结合摩擦的结果;损伤可以表现为完整的皮肤或开放的伤口[1]．

褥疮溃疡是医院中一个重要且高度相关的专业护理问题，在世界范围内与身体和心理痛苦、发病率和死亡率增加以及卫生保健费用增加有关。卧疮对生活质量的影响是显著的，因为疼痛和治疗可能会限制正常的活动。

与慢性伤口护理相关的费用可大大增加卫生保健系统的负担[2]．

对于褥疮溃疡，人们给予了极大的关注，这是一个在成人人群中广泛触及的话题，但新兴的研究表明，这也是一个在儿科人群中关注的问题。人们越来越意识到，在某些卫生保健机构中，儿科患者患褥疮的风险很高。它是由于未解除的压力导致底层组织损伤的结果。它最常见于不同的解剖部位，如枕骨、骶骨、臀部、脚跟、脚踝和肩胛骨[3.]．

除了单纯的压力外，还有不同类型的力会引起褥疮，例如由于骨突和外表面之间的压迫而导致软组织局部破裂的剪切力和摩擦力。保持平卧姿势一段时间不动，儿童有形成和恶化褥疮的风险。从本质上讲，一个区域的血液循环受到施加在组织上的压力的限制，通常位于骨头和床表面之间。经过较长时间的组织灌注减少后，发生缺血，如果不及时治疗可导致组织坏死[4]．

与褥疮发展相关的危险因素包括内在和外在危险因素。固有的危险因素，如不活动、营养不良、感染、血管活性药物、感觉知觉丧失和组织灌注不良。而外在的危险因素包括压力过大、摩擦、剪切力和皮肤水分[5]．

根据国家压疮咨询小组(NPUAP)，褥疮的发展分为四个阶段。在第一阶段，皮肤是完整的，存在不可漂白的红斑，可能会发痒。第二阶段，包括表皮和真皮层的部分皮肤厚度损失，在这个阶段，伤口床是有活力的，粉红色或红色，潮湿，也可能表现为完整或破裂的充满血清的水泡。第三阶段，皮肤厚度完全丧失，溃疡内可见脂肪，但不能穿过其下方的筋膜，病变处可能有臭味。此外，在第四阶段，皮肤厚度完全丧失，延伸至筋膜，伴有相当大的组织损失，肌肉、骨骼、肌腱或关节可能可见[6]．

许多住院儿童患有褥疮溃疡，特别是在儿科重症监护病房(PICUs)。褥疮的治疗比预防更困难，因为一旦溃疡发生，可能会从疼痛和痛苦延伸到生命的终结。如果及早采取适当的护理措施，保持皮肤的完整性，褥疮溃疡是可以预防的[7]．

预防褥疮溃疡是多方面的，需要技能、知识和护理实践的一致性。风险评估，皮肤评估，重新定位和减压是有效预防儿童褥疮的组成部分。预防措施应切合每名儿童的个别需要[8]．

对处于危险中的儿童可采取的适当措施集中于两个基本原则:主动运动和通过频繁换体位被动减压。此外，营养不良、灌注受损和任何限制活动能力的潜在疾病都应通过适当的治疗加以解决，并应治疗疼痛等相关症状[9]．

儿科护士在预防褥疮中起着关键作用，通过采取有效的预防措施，如:填充物、定期重新定位、适当固定儿童身上的医疗器械、营养支持和使用皮肤保湿剂以及定期的全面皮肤评估，此外，使用专用床垫等减压装置。包扎骨质突出部位及处理皮肤状况欠佳及营养状况欠佳等危险因素[10]．

研究意义

2019年，全球褥疮流行病例数为85万例。在国际上，据报道，美国褥疮的患病率为10.2%至32%，而在picu的发病率为0.8%至27%。在中东，约旦的患病率为6.6%，而沙特阿拉伯的儿科患者发病率为13.1% [11]．

picu收治的儿童发生褥疮溃疡的风险高于普通护理病房收治的儿童。国际压疮流行病学调查(IPUPS)显示医院获得性褥疮在picu的患病率最高(12.1%)。褥疮溃疡与发病率和死亡率增加有关。此外，褥疮可导致严重的感染并发症，如菌血症和败血症。因此，褥疮溃疡是picu患儿的一个重要健康问题[14]．

从研究人员的角度来看，缺乏关于预防褥疮的知识和实践可能导致褥疮的发病率和并发症增加，这可能导致儿童的生命终结。因此，本研究迫切需要对住院儿童预防褥疮的护理效果进行评估。

研究目的

本研究旨在评估护理人员在预防住院儿童褥疮方面的表现。

研究问题

•护士对住院儿童预防褥疮的知识水平如何?

•护士在预防住院儿童褥疮方面的实践水平如何?

•护士的表现与她们的特点有关系吗?

方法

技术设计

本研究的技术设计包括研究设计、研究设置、研究对象和数据收集工具。

研究设计

采用描述性研究设计来达到研究目的。

研究背景

本研究在贝尼-苏夫大学附属医院的儿科重症监护室进行。儿科重症监护室在医院医疗大楼的五楼，由三个房间组成，有16张床，8台机械呼吸机，16台监护仪。它接收患有严重和长期疾病的1个月至18岁的儿童。

研究课题

为了达到本研究的目的，我们采用了有目的的样本。研究样本由50名护士组成，他们在前面提到的环境中工作，并处理有患褥疮风险的儿童。护士的入选标准如下:

•男女皆可。

•年龄20岁以上。

•所有注册护士，无论其教育程度如何。

•在PICU工作满一年的护士。

•排除实习学生。

数据收集工具

本研究使用了两种工具，研究者在查阅相关文献后进行了调整和修改。

第一种工具:结构化知识问卷;问卷是基于对相关文献的最新回顾。它改编自Hassona等人。[13，15它是用简单的阿拉伯语写的。它由以下几个部分组成。

第一部分:研究护士的社会人口学特征;这部分包括护士的年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、经验年数、参加过关于褥疮的培训课程(Q1-Q6)。

第二部分:Nur护士预防褥疮知识:这部分涉及护士预防褥疮知识，如;褥疮的定义、病因、分类、褥疮的坐姿、褥疮的危险因素、褥疮的评估时间、褥疮的分期、褥疮评估量表、褥疮的并发症、预防(Q7-Q36)。

评分系统:根据受访护士的回答，采用评分系统评估护士对预防褥疮知识的了解程度。每个问题正确和完整的答案得2分，部分正确的答案得1分，错误或未知的答案得0分。总度为60，换算成百分比如下:

•满意知识≥75%

•不满意的知识<75%

第二个工具:观察清单:它改编自Hassona等人。[13-18]，并经研究者修改，以评估护士对住院儿童褥疮预防的做法。它包括预防褥疮溃疡所需的所有程序。它包括预防褥疮溃疡的实践指南、洗手技巧和皮肤护理。

评分系统根据受访护士的反馈，采用评分系统对护士预防褥疮的做法进行评估。每个完成的步骤得1分，每个未完成的步骤得0分。护士实践的总程度为46分(预防实践指南评估18分，洗手评估15分，皮肤护理评估13分)，然后换算成百分比如下:

•合格实践≥85%

•不合格实践<85%

有效性

数据收集工具的内容效度由来自护理赫尔万大学和贝尼苏夫大学儿科护理领域的三位专家组成的小组进行审查，并选择工具来检验其内容效度，并判断其清晰度，相关性，全面性，理解性和适用性。就问题的布局、格式和顺序提出了意见，并考虑了他们的所有意见，从专家的观点来看，这些工具是有效的。

可靠性

数据收集工具的信度采用Cronbach’s alpha系数进行检验，结构化知识问卷的信度为0.801，预防褥疮观察检查表的信度为0.765，洗手观察检查表的信度为0.703，皮肤护理观察检查表的信度为0.734，护士总执业检查表的信度为0.742，表明数据收集工具具有良好的内部一致性。

道德的考虑

本研究已获得贺湾大学护理学院科研伦理委员会的正式许可。被研究的护士被告知参与研究是自愿的，在签署知情同意书之前，被研究对象被告知关于研究和他们的角色的完整的全部信息。伦理方面的考虑包括解释研究的目的和性质，说明随时退出的可能性，信息的保密性，在未经参与者许可的情况下，不会被任何其他方获取。道德、价值观、文化和信仰得到尊重。

操作设计

作业设计包括:准备阶段、试点研究和现场工作。

准备阶段:它包括回顾过去，现在，国内和国际相关文献和理论知识的研究的各个方面，使用书籍，文章，互联网，期刊和杂志，开发研究工具的数据收集，并得到一个清晰的画面与研究问题有关的各个方面。

试验研究:预研究于2022年4月对总研究样本(n=50)的10%(5名护士)进行，以测试问题的适用性、可行性、实用性和清晰度，并估计完成研究工具所需的时间。根据结果，没有进行任何修改。试点研究中的护士被纳入主要研究样本。

现场工作:在收集实际研究数据之前，研究者对被研究的护士进行了访谈，并向护士进行了自我介绍。研究人员对研究的目的和性质进行了简单的解释，以获得护士的配合，以及如何填写知识问卷，并向护士保证其回答的匿名性，信息将仅用于科学研究并严格保密。研究人员将问卷分发给参与研究的护士;完成问卷大约需要15-20分钟。研究人员在前面提到的设置中观察护士在上午和下午轮班的实际工作，并记录在观察清单上。评估每个检查表所花费的时间大约是5-10分钟。研究的数据收集从2022年4月初开始，一直持续到2022年7月底。研究人员在4个月内每周3天(周六，周一，周三)从早上9点到晚上7点参加上述设置。

管理项目

赫尔湾护理大学的教务长发出了书面批准信。这封信是写给贝尼-苏韦夫大学医院的总经理，请求他们合作并允许他们进行这项研究。在解释了研究目的后，获得了贝尼-苏夫大学医院护理学院院长和总经理的正式许可。获得护士的同意，确保完全隐私和完全保密。

统计项

收集的数据使用SPSS 24.0进行描述性统计，分类变量以频率和百分比的形式进行统计。连续变量采用均值和标准差。Pearson相关系数(r)用于衡量数值变量之间的相关性。奇方检验(χ2)用于关联分类变量。此外，回归分析用于预测研究变量之间的关系。

结果

表1说明所研究护士的社会人口学特征。约四分之三(74%)的护士年龄在20 ~ 25岁之间，平均±SD(23.67±3.54)。在研究护士的性别方面，约三分之二(64%)为女性。在受访护士的婚姻状况方面，近三分之二(62%)为单身。在教育方面，超过四分之三(76%)的护士接受过护理技术学院的教育。关于PICU的工作年限，约四分之三的受访护士(74%)有一至三年的工作经验。三分之二的受访护士(66%)未参加PICU褥疮培训课程。

Socio-demographic特点 不。 ％
年龄
20 < 25年 37 74
25 < 30年 12 24
≥35岁 1 2
平均值±标准差 23.67±3.54
性别
男性 18 36
女 32 64
婚姻状况
单 31 62
结婚了 19 38
教育
技术护理学院 38 76
护理学学士 12 24
多年PICU工作经验
1 < 3年 37 74
3 < 5年 12 24
≥5年 1 2
平均值±标准差 2.76±1.43
参加PICU关于褥疮的培训
是的 17 34
没有 33 66

表1。所研究护士的社会人口学特征的频率和百分比分布(n=50)。

表2和图1结果表明，82%的受访护士对预防褥疮的总体知识水平不满意，仅有18%的受访护士对预防褥疮的总体知识水平满意。

护士总知识 不。 ％
令人不满意的知识< 75% 41 82
满意知识≥75% 9 18
总计 50 100％

表2。受访护士预防褥疮知识总水平的频次和百分比分布(n=50)。

current-pediatric-level

图1:受访护士预防褥疮知识总水平的百分比分布(n=50)。
注意:令人满意的(）;不满意(）.

表3研究表明，大多数护士在预防褥疮、洗手和皮肤护理方面的操作不合格(分别为98%、92%和98%)。

主要项目 主管 不称职的
不。 ％ 不。 ％
褥疮预防实践指南 1 2 49 98
洗手练习 4 8 46 92
皮肤护理实践 1 2 49 98

表3。被调查护士预防褥疮主要实践项目的频次及百分比分布(n=50)。

表4和图2结果显示，96%的受访护士对预防褥疮的总体实践水平不高。而4%的人能够胜任总水平的实践。

护士总执业情况 不。 ％
不称职的行为< 85% 48 96
胜任实践≥85% 2 4
总计 60 100％

表4。被研究护士关于预防褥疮的总实践水平的频率和百分比分布(n=50)。

current-pediatric-total

图2:被研究护士预防褥疮实践总水平的百分比分布(n=50)。
注意:主管(）;不称职的(）.

表5说明了被调查护士的人口学特征与他们对褥疮的总知识的关系。经卡方检验，受访护士的总知识与年龄有显著的统计学关系(χ 22=6.064, P=0.048)和训练(χ2= 5.219, P = 0.022)。与其他人口统计学特征的关系不显著。

Socio-demographic特点 知识水平 χ2 假定值
令人满意的 令人不满意的
不。 ％ 不。 ％
年龄
20 < 25年 4 8 33 66 6.064 0.048 *
25 < 30年 5 10 7 14
≥35岁 0 0 1 2
性别
男性 4 8 14 28 0．34 0.56
女 5 10 27 54
婚姻状况
单 7 14 24 48 1.16 0.282
结婚了 2 4 17 34
教育
技术护理学院 5 10 33 66 2.515 0.113
护理学学士 4 8 8 16
多年PICU工作经验
1 < 3年 5 10 32 64 2.636 0.268
3 < 5年 4 8 8 16
≥5年 0 0 1 2
参加PICU关于褥疮的培训
是的 6 12 11 22 5.219 0.022 *
没有 3. 6 30. 60

表5所示。护士社会人口学特征与褥疮总知识水平的关系(n=50)。

表6展示了被调查护士人口学特征与他们对褥疮的总实践的关系。被研究护士的总实习与年龄有显著的统计学关系(χ2=13.108, P=0.001)，教育程度(χ2=8.333, P=0.004)，经验(χ2=7.031, P=0.030)和训练(χ2= 4.427, P = 0.035)。

Socio-demographic特点 总练习水平 χ2 假定值
主管 不称职的
不。 ％ 不。 ％
年龄
20 < 25年 0 0 36 72 13.108 0.001 * *
25 < 30年 1 2 11 22
≥35岁 1 2 1 2
性别
男性 0 0 19 38 1.277 0.258
女 2 4 29 58
婚姻状况
单 0 0 30. 60 3.125 0.077
结婚了 2 4 18 36
教育
技术护理学院 0 0 40 80 8.333 0.004 * *
护理学学士 2 4 8 16
多年PICU工作经验
1 < 3年 0 0 36 72 7.031 0.030 *
3 < 5年 1 2 9 18
≥5年 1 2 3. 6
参加PICU关于褥疮的培训
是的 2 4 14 28 4.427 0.035 *
没有 0 0 34 68

表6所示。护士社会人口学特征与褥疮护理总水平的关系(n=50)。

表7展示了被研究护士对褥疮知识的认知与实践的相关矩阵。Pearson相关系数分析显示，被研究护士的总知识与总实践存在显著的统计学正相关(r=0.755, P=0.000)。

变量 总练习 预防实践 洗手 皮肤护理
总知识 r 0.755 0.532 0.322 0.492
假定值 0.000 * * 0.000 * * 0.022 * 0.000 * *
总练习 r 0.744 0.389 0.629
假定值 0.000 * * 0.005 * * 0.000 * *
预防实践 r -0.029 0.125
假定值 0.844 0.386
洗手 r 0.029
假定值 0.841

表7所示。被研究护士预防褥疮知识与实践的相关矩阵(n=50)。

表8总结了以知识为自变量对护士总实践的回归分析。方差分析模型具有显著性(F=63.518, P=0.000)。知识回归系数为(0.358,P=0.000)。决定系数(R2)为(0.570)，即57%的护士总执业方差可由其知识水平解释。

Unstandardized系数 标准化系数 学习任务 假定值
B 性病。错误
常数 11.982 1.465 - 8.178 0.000 * *
知识 0.358 0.045 0.755 7.97 0.000 * *

表8所示。护士对褥疮总实习的简单线性回归系数(n=50)。

讨论

褥疮溃疡是PICU儿童的常见疾病，给儿童患者、护理人员和卫生保健系统带来了巨大的负担。褥疮溃疡是儿童皮肤、肌肉或皮下组织的局部损伤。它通常发生在骨突上，是压力或压力与摩擦结合的结果。褥疮溃疡引起的疼痛和不适延长了疾病、康复和出院时间，并可能导致残疾和死亡[19]．

护理团队成员负责与褥疮预防和治疗相关的直接和持续护理。护理要实现高质量的护理，其实践需要基于关于褥疮证据的知识的最佳证据，并应成为所有护理专业人员知识库的一部分。褥疮患者的预防与护士的学历和能力有关，因此褥疮的预防依赖于护士的知识和技能。教育提高了人们对这个问题的认识，并为发展和保持能力提供了途径。因此，教育项目不仅应关注预防和治疗干预，还应关注正确的儿童档案文件的法律含义[20.]．

本研究旨在评估护理人员在预防住院儿童褥疮方面的表现。关于被调查护士的特征，本研究发现，近四分之三的被调查护士年龄在20 - 25岁之间，平均±SD(23.67±3.54)。这一发现与埃及艾因沙姆斯大学进行的一项研究不一致，该研究题为“护士在照顾有风险和患有褥疮溃疡的儿童方面的表现评估”。17研究发现，超过五分之二的护士年龄在25岁到30岁以下。在研究者看来，这可能是由于这些护士大多是刚毕业的，年轻的年龄组通常被选择在关键单位工作。

至于被研究护士的性别，目前的研究显示，近三分之二的护士是女性。这一发现与[18]，他在埃及开罗大学进行了一项研究，题为《预防重症监护病房婴儿压力伤害的教育指导方针的影响》[12并发现大多数被研究的护士都是女性。在研究人员看来，这可能是由于男性在几年前就进入了护理学校。

此外，目前的研究显示，近三分之二的被研究护士是单身。这一发现与在沙特阿拉伯吉达Abdulaziz大学进行的一项题为《实施压疮预防教育方案对护士知识、态度和行为的影响》的研究一致。1发现被研究的护士中有五分之三是单身。

在教育程度方面，超过四分之三的受访护士毕业于专科护理学院。这一发现与在澳大利亚一家大型三级综合医院进行的一项名为“澳大利亚护士对压力伤害预防和管理的了解”的研究不一致。9研究发现，超过四分之三的护士拥有学士学位。研究者认为，这可能是由于护理技术学院比护理学院为卫生机构提供更多的毕业护士。

至于工作年限，目前的研究显示，近四分之三的被研究护士在儿科重症监护室有一到三年的工作经验。这一发现与埃及Benha大学进行的一项研究不一致，该研究题为(预防束指南对儿科重症监护病房重症儿童压疮知识和依从性的影响)，[14他们发现，超过五分之二的被研究护士的工作经验超过8年。在研究者看来，这可能是由于大多数被研究的护士都是刚从技校毕业的。

关于以前在儿科重症监护室参加过关于褥疮溃疡的培训，本研究发现三分之二的被研究护士没有参加过关于褥疮溃疡的培训。这些发现与世卫组织在埃塞俄比亚沃勒加大学进行的一项题为《沃勒加公立医院护士预防压疮知识:一项横断面研究设计》的研究结果一致。7他们发现近三分之二的参与者之前没有接受过关于褥疮的培训课程。在研究者看来，这一发现可能是由于医院缺乏继续教育部门，缺乏培训的动力，以及儿科重症监护病房的工作量增加。

关于被研究护士的总体知识水平，本研究显示，超过五分之四的被研究护士对褥疮预防的总体知识水平不满意。这一发现与赛义德等人的观点一致。[17研究人员发现，近四分之三的受访护士对预防褥疮的总体知识水平不满意。研究人员认为，这可能是由于参加有关褥疮的培训课程的人数不足，由于超过四分之三的被研究护士毕业于护理技术学院，因此缺乏资格，也可能是由于一些护士在长期连续工作后忽视了更新有关褥疮的知识。

关于护士预防褥疮的全面实践水平，本研究发现，大多数被研究护士在预防褥疮方面的全面实践水平不合格。这一发现与Mohamed等人的观点一致。[14他提到，大多数被研究的护士在预防褥疮方面的实践水平不令人满意。在研究者看来，这可能是由于缺乏培训课程和多年的经验，这影响了实践水平和缺乏动机的护士，以更新他们的做法。

本研究结果显示，被研究护士的总实践与年龄、学历、工作年限、参加过的褥疮培训课程有显著的统计学关系。这一发现得到了赛义德等人的认可，[17]，他们认为护士的总水平知识与其社会人口学特征有显著的统计学关系，如;年龄和参加过有关褥疮的培训课程。在研究者看来，这一结果可能是由于这可以解释为;未参加培训课程的护士知识水平较低，参加培训课程的护士知识水平较高。

关于被研究护士的总实践水平，本研究发现，被研究护士的总实践水平与年龄、学历、工作年限、参加过的褥疮培训课程有显著的统计关系。这一发现得到了Najjar等人的认可。[15]，他们得出结论，护士的总实践与其社会人口学特征之间存在高度统计显着的关系，例如;年龄、学历、工作年限、参加过有关褥疮的培训课程。在研究者看来，这一结果可能是由于这可以解释为;年轻护士的执业水平较低，年龄较大的护士执业水平较高。

关于被研究护士的总知识与总实践的相关性，本研究发现被研究护士的总知识与总实践存在显著的统计学正相关。这一发现与Mohamed等人的结果一致。[14]，得出被研究护士的总知识与总实践之间存在显著的统计学正相关。研究者认为，这可能是由于护士的实践直接受到知识的影响，知识是实践的基础，是实现最佳实践和提高质量的必要条件
提供给儿童的护理，也只有知识而没有实践是没有效果的。

结论

根据研究结果可以得出，超过五分之四的受访护士对住院儿童褥疮预防的总体知识水平不满意，大部分护士对住院儿童褥疮预防的总体实践水平不合格。同时，护士对褥疮相关知识的总知晓程度与年龄、参加过的培训课程有统计学意义。此外，护士的总执业水平与年龄、学历、工作年限、是否参加过褥疮培训课程有统计学意义。护士的总知识水平与总实践水平之间存在显著的正相关。

建议

根据研究结果，提出以下建议

•有必要定期对护士进行有关预防褥疮的教育，以提高他们在住院儿童预防褥疮方面的表现。

•传播基于循证实践的标准、协议和指南手册，其中包含与褥疮预防相关的所有护理能力，这是必不可少的。

•将研究结果传播和分享给管理人员，包括护士管理人员，医院管理人员。

•为有患褥疮风险的儿童及其照顾者提供持续的健康教育。

•应开展进一步的干预研究，以检查护士参加服务培训项目后的知识水平和实践情况。

•应进一步开展研究，提高护士预防褥疮的意识和表现。

参考文献

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