短通讯-癌症免疫与治疗杂志(2021)第0卷，第0期

尿道长段狭窄闭塞患者手术治疗效果的回顾性分析

漏斗胸(PE)是一种胸壁畸形，其特征是剑胸骨连接处凹陷。大约每400名新生儿中就有1人患有此病，男性占优势，男女比例在9:1到2:1之间(S. K. Kolvekar, 2015;Ravitch, 1977)。PE患者通常会经历与畸形生活在一起的有限心理后遗症，遭受身体畸形障碍的痛苦，包括自卑、尴尬和回避行为的症状(S. K. Kolvekar, Simon， & Kolvekar, 2015)。心肺功能也可能受到损害，一项研究显示，与对照组相比，PE患者在运动时最大心脏指数(1分钟内体表面积与左室心排血量相关的功能)较低，FEV1(1秒内用力呼气量)较低(Maagaard等，2013)。同一项研究显示，手术矫正后最大心脏指数显著增加(Maagaard & Pilegaard, 2015;Maagaard等人，2013)。值得注意的是，来自大量尸检系列的结果证实，PE患者比匹配的对照组死亡得早(Kelly, Lawson, Paidas， & Hruban, 2005)，这表明PE可能与总死亡率增加有关。PE可以通过Nuss手术进行矫正。手术适应症包括Haller指数为3.5 (CT扫描测量的抑郁程度)，伴有明显的心理症状或运动耐受性降低或疲劳的迹象。 The Nuss procedure, pioneered by Dr Donald Nuss in 1987, involves placement of two metal bars behind the sternum; these bars mechanically lift the depressed segment and secure it in an elevated position for 3 years (Nuss, Kelly, Croitoru, & Katz, 1998). After 3 years, the bar is removed. It is a minimally invasive procedure that only requires two lateral thoracic incisions in order to insert the bar. In our centre, patient-controlled analgesia is given to control pain following the surgeries due to favourable patient satisfaction data (S. Kolvekar, Pilegaard, Ashley, Simon, & Grant, 2016). Surgical intervention improves both cardiovascular and respiratory symptoms and measures (Fonkalsrud, Dunn, & Atkinson, 2000; Maagaard et al., 2013).

作者:Sergey Shamrayev

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