研究文章-当前儿科研究(2023)第27卷，第1期

新诊断的小儿原发性免疫性血小板减少症静脉注射免疫球蛋白与不注射强的松龙的研究。

作品简介:免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的疾病，其特征是短暂或持续的血小板计数下降。一线治疗药物包括皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和抗d免疫球蛋白(抗d)。本研究比较了IVIG-强的松龙联合治疗与IVIG单药治疗对新诊断的儿童ITP实现持续完全缓解的疗效。

方法:这是一项前瞻性观察性研究，在印度东部一家三级护理超级专科医院的儿科医学部进行。该研究纳入了6个月至12岁之间新诊断的原发性ITP出血和/或血小板计数< 20000 /cmm的儿童。研究人群被分为两个队列:一个队列接受单次剂量0.8 g/kg的IVIG (IVIG队列)，另一个队列接受相同剂量的IVIG与泼尼松龙2 mg/kg/天，持续14天，然后快速减量，最多超过2周。两组均随访6个月。

结果:与IVIG组相比，IVIG-泼尼松龙组的完全缓解(CR)显著更高。此外，IVIG -泼尼松龙组儿童的中位血小板计数维持了显著较高的水平。两组的不良反应均为轻度且自限性。

结论:在新诊断的儿童ITP中，IVIG联合强的松龙作为一线治疗在实现持续缓解方面更有效，因此，与IVIG单一治疗相比，降低了疾病的慢性。

作者:Priyanka Gupta, Sumana Datta, Suprit Basu, Jyotirmoy Sen, Hasibur Rahaman Molla, Subham Bhattacharya*， Ahitagni Banerjee

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